Lo que debes saber antes y durante el control de tu embarazo
El control prenatal no inicia el día de la prueba positiva: inicia desde la planeación. Una pareja informada reduce riesgos, mejora la experiencia y protege la salud de mamá y bebé.
Antes de buscar embarazo (3 a 6 meses)
La pareja debe planificar en conjunto y acudir a consulta preconcepcional para evaluar riesgos y optimizar la salud reproductiva.
- Chequeo médico integral y revisión de antecedentes
- Mejora de hábitos (sueño, nutrición, ejercicio y manejo de estrés)
- Detección de infertilidad, infecciones de transmisión sexual y enfermedades ocultas (endocrinas o metabólicas)
Rol específico de la mujer
- Iniciar antioxidantes, ácido fólico y ácidos grasos esenciales
- Controlar enfermedades crónicas antes de concebir
- Idealmente espaciar embarazos más de 2 años (si hubo embarazo previo)
- Evitar extremos etarios (<20 o >35) sin valoración médica
- Solicitar pruebas: Rh, VIH, hepatitis
- Actualizar vacunas: rubéola, varicela y COVID
Rol específico del hombre
- Mejorar la calidad espermática (evitar tabaco y alcohol en exceso)
- Dieta antioxidante: frutas, verduras y nueces
- Evitar sobrecalentamiento testicular (saunas o calor prolongado)
- Realizar tamizaje de infecciones de transmisión sexual
- Apoyar emocionalmente y decidir en pareja para mayor adherencia prenatal
Primera consulta (semanas 6 a 8)
- Historia clínica completa, exploración física general y pélvica
- Presión arterial, peso e IMC
- Confirmación de edad gestacional por FUR y/o ecografía
- Solicitud de exámenes prenatales básicos
- Revisión de vacunación, nutrición, multivitamínicos y signos de alarma
- Programación de ecografía de primer trimestre (semanas 11 a 13.4) para tamizaje cromosómico y estructural básico
Mes 1 a 3 (primer trimestre)
- Consulta mensual
- Vigilancia de peso, frecuencia cardiaca fetal (Doppler desde semana 10 a 12) y altura uterina desde semana 12
- Control de náuseas y detección temprana de diabetes o hipertensión
- Suplementación con multivitamínicos
- Educación sobre abstinencia de tabaco y alcohol
- Recomendaciones de alimentación, ejercicio permitido y orientación sexual
Mes 4 a 6 (segundo trimestre)
- Consulta mensual hasta semana 28
- Ecografía estructural (semanas 18 a 22) con anatomía fetal detallada
- Alfa-fetoproteína (semanas 16 a 18) cuando exista indicación
- Tamizaje de diabetes gestacional (semanas 24 a 28) y hemograma de control
- Monitoreo de movimientos fetales (desde semana 20) y altura uterina
- Asesoría sobre preeclampsia, parto pretérmino y preparación para el parto
Mes 7 a 9 (tercer trimestre)
- Consulta cada 2 semanas de la 28 a la 36; luego semanal hasta el parto
- En mujeres Rh negativo, aplicar inmunoglobulina anti-D
- Evaluar presentación fetal, peso estimado y valoración clínica de pelvis ósea
- Pruebas de bienestar fetal (Doppler o perfil biofísico si hay riesgo) desde semana 32 a 34
- Tacto vaginal al acercarse el parto, cuando esté indicado
Plan de parto: hospital, honorarios, rutas de contacto y resolución de dudas
Datos de alarma obstétrica
- Ausencia o disminución importante de movimientos fetales
- Salida de líquido transvaginal
- Sangrado transvaginal
- Contracciones uterinas dolorosas o dolor uterino intenso
Parto bajo inmersión en agua
El Arte de Nacer es una corriente de pensamiento y actuación que integra saberes tradicionales con evidencia científica para favorecer un nacimiento respetado, armónico y seguro.
Es una modalidad en la que la mujer permanece en tina o piscina con agua templada durante trabajo de parto y/o nacimiento. El agua genera relajación y facilita un proceso fisiológico más natural.
Beneficios
- Relajación profunda y menor tensión muscular
- Menor necesidad de analgesia en muchos casos
- Menor tasa de intervenciones en pacientes seleccionadas
- Transición más suave para el recién nacido
- Incorporación inmediata al cuidado del bebé con mínimas molestias
Es seguro cuando se realiza con protocolo estricto y supervisión médica. No está exento de complicaciones y no se recomienda en todos los casos (alto riesgo, prematuridad o complicaciones obstétricas).
Parto humanizado
- Sin intervenciones médicas innecesarias
- Respeto a los derechos de la mujer y al ritmo fisiológico del parto
- Puede requerir o no analgesia obstétrica según indicación y preferencia informada
- Libertad de movimiento y elección de posición en el expulsivo
- Decisiones informadas, acompañamiento emocional e intimidad
- Pinzamiento tardío del cordón umbilical cuando esté indicado
También es parte de nuestra ética evitar cesáreas innecesarias. Priorizamos decisiones reales, seguras y justificadas médicamente.
Promovemos un ambiente cálido, con tecnología adecuada y comunicación clara para reducir ansiedad y temor en la pareja.
¿Existe la cesárea innecesaria o humanizada?
La cesárea es una cirugía heroica y debe realizarse solo con indicación médica válida, cuando la salud materna o fetal está en riesgo y el parto vaginal no es seguro. En algunos contextos se realizan cesáreas por rutina, temor o desinformación, no por necesidad clínica real.
Riesgos potenciales para la madre
- Mayor sangrado y dolor postoperatorio
- Mayor riesgo de infección o trombosis
- Recuperación más lenta
- Complicaciones en embarazos futuros (placenta previa, acretismo, ruptura uterina)
Aspectos neonatales a considerar
- No favorece la colonización intestinal inicial como en parto vaginal
- La adaptación al medio aéreo puede ser más lenta en algunos recién nacidos
